Изменения в больничных с 2023 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Работник имеет право получить пособие по каждому месту работы, если на момент выдачи больничного трудится одновременно у разных работодателей и в предыдущие два календарных года работал у них же или ещё и у других.
Выдача и оформление больничного листа совместителям.
В Порядке № 925н правила выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей (по совместительству), дополнены положениями об оформлении в этих случаях электронных больничных (п. 6 – 8). Представим их в таблице.
Форма листка нетрудоспособности |
Вид занятости |
||
Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде |
Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей |
Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и у других работодателей |
|
Бумажная |
Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы |
Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица |
Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица |
Электронная |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие |
Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам.
Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.
Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:
-
на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;
-
на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).
Особенности выдачи больничных при карантине
В новом Приказе уточнили, как выдавать больничный при угрозе распространения заболеваний, опасных для окружающих.
- Тем, кто должен быть временно отстранён от работы или находиться на самоизоляции, на весь этот период выдадут листок нетрудоспособности.
- Пациенту, который получил медпомощь с применением телемедицины (то есть дистанционно), выдадут электронный больничный (в том числе по беременности и родам). Для оформления не нужно идти в медорганизацию. Врач, который выдаст такой больничный, должен числиться в Федеральном регистре медработников, а медучреждение — в реестре медорганизаций ЕГИСЗ.
Больничный при уходе за ребёнком
Больничный лист при уходе за детьми возрастом от 7 до 15 лет теперь не ограничен сроком в 15 дней. Раньше его можно было продлевать только заключением врачебной комиссии. В новых правилах таких ограничений нет. Но пособие можно получить максимум за 15 календарных дней по каждому случаю лечения и не более чем за 45 календарных дней в году. Дело в том, что условия и продолжительность выплат по такому больничному установлены другим документом — законом № 255-ФЗ (пп. 2 п. 5 ст. 6) и они не менялись.
Убрали ограничения для больничного по уходу за ребенком старше 15 лет: до трёх дней при амбулаторном лечении. Теперь листок нетрудоспособности выдадут на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания без решения врачебной комиссии.
Добавили пункт о том, что при заболевании сразу двух и более детей выдают один электронный больничный.
Что учитывать при формировании листка нетрудоспособности
При предъявлении сотрудником электронного листка бухгалтер запрашивает данные о сформированном документе по СНИЛС и номеру электронного больничного в электронной базе «Соцстрах».
Порядок внесения организацией сведений в разделе «Заполняется страхователем» бланка больничного в целом остался прежним. Работодатель должен придерживаться правил, регламентированных Приказом от 29.06.2011 г. № 624н.
Сведения о месте работы и наименовании организации (обособленного подразделения) указывают в полном и сокращенном вариантах. Специально указывать в бланке название подразделения, если оно не считается отдельным работодателем нетрудоспособного сотрудника, не нужно.
Отражать в бланке листка наименование подразделения нужно, если оно:
- указано работодателем в трудовом договоре с сотрудником;
- зарегистрировано в отделении Фонда социального страхования.
До 2020 года оформление больничного по карантину было не самым массовым явлением, однако распространение новой коронавирусной инфекции, признанной заболеванием, представляющим опасность для окружающих, заставило по-новому взглянуть на правила оформления листков нетрудоспособности.
Необходимо различать особенности оформления больничных при заболеваниях в условиях эпидемии covid-19 и оформление больничных, собственно, при карантине.
Так, постановлением Правительства РФ от 02.07.2020 N 973 утверждены особенности организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Согласно п.10 Особенностей при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, осуществляется формирование листка нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам, в форме электронного документа, в случае если листок нетрудоспособности не выдан на очном приеме врача (осмотре, консультации), с письменного согласия гражданина на выдачу листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
Временный порядок организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 утвержден приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н.
На основании п.2.20 Временного порядка руководители медицинских организаций, определенные для оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19, обеспечивают оформление листков нетрудоспособности без посещения медицинской организации лицам, бывших в контакте с пациентом с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, лицам, прибывшим в Российскую Федерацию с территории стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, пациентам с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонии, гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пациентам из группы риска.
Таким образом, в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 допускается оформление листка нетрудоспособности без посещения медицинской организации при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
В Приказ 925н для этих случаев включена специальная норма, согласно которой формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИС в сфере здравоохранения, а также при условии регистрации медицинской организации, имеющей лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, в Федеральном реестре медицинских организаций, являющемся подсистемой ЕГИС в сфере здравоохранения.
Помимо оформления листка нетрудоспособности по заболеванию в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, возникла необходимость оформлять листки нетрудоспособности по карантину лицам, не имеющим признаков заболеваний.
Так, согласно новой норме Приказа 925н в случае введения ограничительных мероприятий (карантина) гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции или по временному отстранению от работы, листок нетрудоспособности выдается (формируется) врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.
Согласно п.3.8 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» лицо, контактировавшее с больным COVID-19, находится в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства) не менее 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 или до выздоровления (в случае развития заболевания). Выписка контактных лиц, у которых не появились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы осуществляются по истечении 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19.
Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и внебольничной пневмонией, утвержденный приказом Минздрава России от 19.03.2020 N 198н, в отношении лица, у которого был контакт с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, предусматривает оформление листка нетрудоспособности на 14 дней и изоляцию на дому на 14 дней.
Кроме того, на период распространения новой коронавирусной инфекции были приняты специальные правила оформления листком нетрудоспособности для отдельных случаев.
Так, постановлением Правительства РФ от 01.04.2020 N 402 утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше.
Документ распространяются на застрахованных лиц, соблюдающих режим самоизоляции, за исключением лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске. Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, сформированного и размещенного в информационной системе ФСС России, в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, уполномоченной Минздравом России. Уполномоченная медицинская организация не позднее следующего рабочего дня после получения информации от ФСС России принимает решение о выдаче (формировании) электронных листков нетрудоспособности застрахованным лицам с кодом «03».
Таким образом, в отдельных случаях дополнительно к Приказу 925н необходимо учитывать нормы специальных временных правил оформления листков нетрудоспособности.
С 14 декабря 2020 года вступит в силу новый порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности. Изменений довольно много. В первую очередь, в нем учтены положения ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», согласно которым больничный лист может быть оформлен не только на бумаге, но и в виде электронного документа. Для каждого способа оформления документа прописан порядок его заполнения. Кроме этого, уточнен перечень случаев, когда работникам полагается больничный, внесены дополнения в оформление больничного совместителям и беременным и т. д. О нововведениях в оформлении больничных расскажем в статье
25.12.2020Автор: Комиссарова Т., эксперт журнала
В настоящее время действует Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. На смену ему придет Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденный Приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).
Перечислим основные нововведения Порядка № 925н.
- Новые правила решают недоработки и пробелы прежнего порядка выдачи листков нетрудоспособности — с 14.12.2020 они учитывают особенности формирования электронных больничных и оформление больничных во время самоизоляции при картине.
- В новых правилах работодатель найдет порядок исправления ошибок, допущенных им при внесении сведений в раздел листка нетрудоспособности «Заполняется страхователем».
- По отдельным пунктам прежнего порядка внесены корректировки: скорректированы некоторые сроки, на которые могут оформляться больничные листки (по уходу за больным членом семьи, беременности и родам), дополнен перечень документов для оформления электронных больничных и т. д.
Ответы на часто задаваемые вопросы по теме «Новый порядок выдачи больничных листов. О чем надо знать работодателю»
Вопрос: Я являюсь руководителем предприятия. В чем польза для организации в введении ЭЛН?
Ответ: При ведении электронного документооборота вы сокращаете свои расходы на ведение и хранение бумажных документов. Кроме того, ЭЛН невозможно потерять или предъявить к оплате поддельный документ.
Вопрос: Слышал, что листок ЭЛН скоро полностью заменит бумажный. Это правда или он будет действовать параллельно?
Ответ: В ближайшее время отмены обычного больничного не планируется. С середины 2017 г. сотрудник вправе самостоятельно выбрать, какой больничный он хочет получить — бумажный или электронный. Причем ЭЛН оформляется лечащим врачом только после получения согласия на этот от пациента.
Как получить пособие по электронному больничному по временным правилам
В случае карантина назначать и выплачивать пособие по временной нетрудоспособности будет территориальный орган ФСС по месту регистрации страхователя. Например, заболевшему работнику больничный оплатит ФСС того региона, в котором зарегистрирован не он сам, а его работодатель.
Поэтому после того как уполномоченная региональная медицинская организация сформирует электронный больничный лист, ФСС сам начнёт выяснять, кто является страхователем. Для этого будет направлен запрос в информационную систему ПФР.
После идентификации страхователя ФСС запросит у него сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, в электронной форме.
Однако можно самостоятельно сообщить своему страхователю номер электронного больничного. Тогда страхователь будет обязан, не дожидаясь запроса ФСС, передать все необходимые сведения в течение двух рабочих дней.
Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности при 2019-nCoV больше ничего делать не нужно.
Если по общему правилу работодатель оплачивает больничный после окончания срока его действия, средства по дистанционно оформленному листку нетрудоспособности работник получит частями. ФСС выплатит пособие в следующие сроки:
- за первые 7 календарных дней временной нетрудоспособности — в течение одного рабочего дня со дня получения от страхователя документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но не позднее окончания седьмого календарного дня временной нетрудоспособности;
- за последующие календарные дни временной нетрудоспособности — в течение одного календарного дня со дня окончания периода временной нетрудоспособности.
Общие правила заполнения БЛ
Действующий на сегодня бланк БЛ утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н.
Документ имеет формат А4 и защищен от подделки с помощью водяных знаков и штрих-кода.
Порядок оформления больничного листа (п. 56 приказа № 624) не зависит от того, о каком разделе идет речь, и кто его заполняет:
- Заполнять документ нужно печатными заглавными буквами.
- Необходимо использовать печатающее устройство или авторучку (кроме шариковой). Если используется ручка, то чернила должны быть только черными.
- Все информационные поля заполняются с первой ячейки, выход за границы полей не допускается.
- Печати не должны «касаться» информационных полей.
Как правильно поставить печать
На бланке листка нетрудоспособности предусмотрены специальные места для печати. Соответственно, ставить их можно только туда. Допускается небольшой выход за границы установленного пространства. Но ни в коем случае нельзя перекрывать ячейки информационного поля. Об этом говорит пункт 56 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. В то же время, если оттиск случайно задел заполненные ячейки, но их содержимое легко читается, такое нарушение не является критичным. Это не будет основанием для признания больничного недействительным или для отказа выплаты пособия. Такого мнения придерживается ФСС в своем Письме от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956.
Название медицинской организации на оттиске должно соответствовать ее названию в уставе, а вся информация должна свободно читаться. Такое же правило распространяется на работодателя. Некоторые узкоспециализированные медицинские организации имеют право использовать штампы без указания профиля учреждения. К ним, например, относятся наркологические, психиатрические, инфекционные лечебные структуры. Кроме того, медицинские учреждения могут иметь специальные печати, предназначенные только для заверения листков нетрудоспособности. Государственные лечебные учреждения также могут ставить гербовые оттиски, которые должны иметь круглую форму.
Больничный на бумаге или электронный
Больничный лист можно получить на бумаге или в форме электронного документа.
«Бумажный» больничный выдают при предъявлении документа, удостоверяющего личность. А чтобы получить электронный, понадобится еще и СНИЛС.
Лист нетрудоспособности можно получить без личного посещения врача. Оказывают медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий.
При удаленном приеме у врача больничный лист выдают только в электронном виде. Его вправе выдать врач (фельдшер), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. А медорганизация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций.
Обратите внимание: первоначально больничный лист может быть выдан на бумажном носителе, а его продолжение сформировано в виде электронного документа. И наоборот: первоначальный больничный можно оформить как электронный документ, а его продолжение на бумажном носителе.
Как выдают листок нетрудоспособности по беременности и родам?
Новым порядком расширен перечень случаев, при которых беременным женщинам оформляется листок нетрудоспособности.
Как и сейчас, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, больничный лист выдается на 156 календарных дней.
По новым правилам предусмотрена выдача листков нетрудоспособности в следующих случаях:
- при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, больничный будет выдан на 194 календарных дня;
- при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, больничный выдается на 194 календарных дня, а при многоплодной беременности – на 200 календарных дней. Это распространяется только на женщин, которые проживают в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа
В соответствии с частью 5 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2017, № 18, ст. 2663) и частью 3.2 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 18, ст. 2663) приказываю:
1. Утвердить Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г., регистрационный № 21286);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. № 31н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный № 23739);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июля 2014 г. № 348н «О внесении изменений в пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2014 г., регистрационный № 33162);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июля 2014 г. № 349н «О внесении изменения в пункт 35 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 июля 2014 г., регистрационный № 33147);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 ноября 2017 г. № 953н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 марта 2018 г., регистрационный № 50556);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2019 г. № 386н «О внесении изменения в пункт 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 июля 2019 г., регистрационный № 55162).
3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении трех месяцев со дня его официального опубликования.