Как лечить наружный геморрой у мужчин
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как лечить наружный геморрой у мужчин». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При постановке диагноза геморрой у мужчин лечение начинают в зависимости от стадии болезни. Как правило, оно представляет собой воздействие на геморроидальные узлы местными или системными медикаментами. Со второй стадии применяются малоинвазивные и хирургические методы.
Основные причины возникновения геморроя
Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск развития геморроя. Многие из них возможно предотвратить и не дать зародиться болезни.
- Чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей. Патологическая физическая активность, которая не физиологична для человеческого организма, приводит к повышению внутрибрюшного давления и застойным явлениям в малом тазу. Это приводит к нарушению питания сосудов прямой кишки и вызывает развитие болезни.
- Малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Из-за дефицита движений, кровь плохо циркулирует в нижних отделах тела, в том числе и тазу. Недостаток кислорода и кровенаполнения приводят к венозной недостаточности и развитию геморроя.
- Период беременности. Гормональные изменения и рост плода, который сдавливает сосуды и провоцирует застойные явления, часто приводят к развитию геморроя.
- Новообразования органов малого таза, которые сдавливают сосуды и мешают нормальному венозному оттоку крови.
- Наследственность. Существуют гены, отвечающие за слабость соединительной ткани и как следствие, такие люди страдают не только геморроем, но и варикозном расширением вен других областей.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия применяется с появления первых симптомов недуга, так как лечить геморрой у мужчин эффективно можно только в комплексе. Если мужчина обращается к проктологу до того, как венозные сплетения в прямой кишке претерпели существенные изменения, они могут полностью избавить его от дискомфорта и восстановить тонус сосудов.
Из пероральных средств мужчинам назначают флеботропные препараты Детралекс, Флебодиа 600, Пайлекс, Гинкор-форте и другие. Они обладают флеботропным эффектом и помогают устранить застойные явления — главную причину геморроя.
Из местных средств мужчинам назначают свечи и мази с противовоспалительным, флеботропным, обезболивающим эффектом Релиф, Прокто Гливенол, Проктозан, Постеризан и Гепариновую мазь.
Не рекомендуется узнавать, чем лечат геморрой у мужчин в интернет-изданиях и популярных печатных источниках. Подобрать действительно эффективное средство конкретному пациенту может только врач!
Симптомы геморроидальных узлов
Первый симптом наружного геморроя — боль в области прямой кишки. Болезненные ощущения возникают спонтанно или связаны с актом дефекации. Интенсивность болевого синдрома разная: от незначительного дискомфорта до невыносимой боли.
Сопутствующие симптомы:
-
зуд и жжение в перианальной области,
-
ощущение тяжести и инородного тела в кишечнике,
-
возникновение прозрачных слизистых выделений из заднего прохода,
-
выпадение геморроидальных узлов,
-
эпизоды кровотечений.
Как вылечить геморрой консервативно
Консервативное лечение геморроя следует начинать с нормализации секреторной и эвакуаторной функций толстой кишки, что обеспечит профилактику геморроя. Нормализация стула заключается в том, чтобы добиться ежедневного или через одни-двое суток опорожнения толстой кишки. Лечение запоров включает соблюдение соответствующей диеты, включение в рацион большого количества пищевых волокон (пшеничные отруби, морская капуста, льняное семя), применение слабительных средств и препаратов, влияющих на микрофлору и моторику толстой кишки (бактисубтил, хилак, мотилиум, церукал, добридат), ферментных препаратов (панзинорм, креон, мезим). При диарее также назначают соответствующие медикаментозные препараты и диету.
Следующим этапом консервативной терапии является применение местной и общей фармакотерапии, основным принципом которой является симптоматичность ее использования.
Что такое кавернозные сплетения?
Для понимания сути заболевания следует прояснить, какие сосуды расположены в анальном канале, какие из них подвержены гипертрофии. Прямую кишку снабжают кровью пять прямокишечных артерий, а венозная система образована тремя сплетениями. В комбинациях они образуют кавернозные сплетения, на которых появляются геморроидальные узлы.
|
Кавернозные сплетения |
Участвующие прямокишечные артерии |
Участвующие венозные сплетения |
|
Внутренние |
Верхняя |
Подслизистое |
|
Левая и правая средние |
Подфасциальное |
|
|
Наружные |
Левая и правая нижние |
Подкожное |
Подслизистому слою прямой кишки характерно наличие нескольких кавернозных сплетений. Во время опорожнения они наполняются кровью и предотвращают повреждение анального канала. Также они ответственны за удержание каловых масс и обеспечивают надежное смыкание анального канала. Если один из этих узлов оказывается за пределами анального отверстия, говорят, что вылез геморрой.
Отличия между мужскими и женскими лекарствами
Как правило, препараты для лечения геморроидальной болезни для мужчин не имеют сильных отличий от женских медикаментов, кроме как состава. Критерий пола не должен быть главным при выборе лекарственного средства. Однако, стоит учитывать, что женские препараты для профилактики геморроя могут отличаться повышенными дозировками лекарственного вещества, связанные с предрасположенностью женского организма к данному заболеванию, а также уменьшенной дозой, в случае с лечением в период беременности.
Не существует такого разделения препаратов от геморройной болезни на мужские и женские, ни на одном из медикаментов не указано, для какого больше пола они подходят, исключением являются лишь медикаменты для беременных и кормящих.
Как правило, сильной половине человечества для лечения геморроидального недуга требуется прием препаратов с повышенными дозами лекарственных веществ. В особенности, это касается кровоточащего, острого и хронического геморроя. В данном случае лучше обратиться за консультацией к врачу.
В большинстве случаев геморрой начинается незаметно. В течение какого-то времени люди могут ощущать чувство тяжести и легкий дискомфорт в области заднего прохода. Так как эти симптомы не отражаются на общем самочувствии и работоспособности, человек не обращается к врачу. Однако именно эта стадия наиболее благоприятна для проведения профилактических мероприятий. В дальнейшем у пациентов появляются выраженные неприятные ощущения в области заднего прохода, боли различного характера и кровотечения, связанные с дефекацией.
Основным признаком геморроя заболевания является наличие у человека геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных и переполненных кровью вен прямой кишки. Они могут располагаться в нижних отделах прямой кишки, и тогда их может обнаружить только врач. Но нередко они выходят наружу и становятся видимыми при осмотре.
Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, покрытые либо слизистой оболочкой, либо тонкой кожей. Обычно они мягкие или эластичные на ощупь и, если нет осложнений, безболезненные. В среднем геморроидальные узлы в поперечнике имеют размер от 0,5 до 2 см. В случае воспаления или тромбоза они значительно увеличиваются, становятся крайне чувствительными и болезненными.
Для геморроя характерен такой симптом, как кровотечение. Оно практически всегда возникает в момент опорожнения кишечника: когда человек тужится, истонченные и расширенные геморроидальные узлы переполняются кровью, после чего травмируются проходящими каловыми массами. Наиболее часто они повреждаются при запорах, когда кал имеет довольно твердую консистенцию.
Кровотечение, как правило, быстро останавливается, но может повторяться при следующем стуле. При геморрое капельки крови никогда не смешиваются с каловыми массами, а обычно видны на их поверхности или на туалетной бумаге. Хронические потери крови при геморрое могут приводить к малокровию (железодефицитной анемии).
Боль является наиболее тяжелым и неприятным симптомом при геморрое. Она появляется вследствие воспаления и травматизации слизистой оболочки и кожи каловыми массами.
Болевые ощущения являются характерным признаком и острой, и хронической стадии заболевания. При хроническом геморрое боли почти всегда четко связаны со стулом и ощущаются как жжение или распирание в области заднего прохода. После опорожнения кишечника неприятные ощущения постепенно стихают, но жжение может оставаться довольно долго.
При обострении боль резко усиливается, особенно в случае воспаления и тромбирования геморроидальных узлов. Она может быть настолько выраженной и мучительной, что люди не могут сидеть и спать по ночам. Боль может носить распирающий, пульсирующий характер и значительно усиливаться во время опорожнения кишечника, кашля, резких движений и прикосновения к узлам.
Обнаружив у себя подобные симптомы, не торопитесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечиться. Схожую симптоматику могут иметь различные заболевания кишечника, в том числе опухоли толстой кишки. Поэтому при наличии признаков геморроя обязательно обследование и лечение по алгоритмам, предложенным врачом.
Профилактика геморроя
Чтобы не допустить развития геморроя или предупредить его дальнейшее прогрессирование, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
- Следите за регулярностью стула, не допускайте постоянных запоров. Помните, что эта проблема может быть связана не только с нерациональным питанием, но и с недостаточной двигательной активностью, и с малым потреблением воды. Каждый день выпивайте не менее 1,5 л обычной воды для размягчения стула и более легкого опорожнения кишечника.
- Ограничивайте в своем рационе продукты, усиливающие приток крови к малому тазу: пряности, острые, маринованные и копченые продукты, и особенно алкоголь. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, которые богаты клетчаткой и улучшают работы кишечника.
- Стараться больше ходить и плавать, особенно если вам в течение дня приходится подолгу стоять или сидеть. Кстати, это будет и профилактикой варикозного расширения вен ног, которое часто сопутствует геморрою. Активные движения не дадут крови застаиваться в ногах и малом тазу.
- Не поднимайте тяжести.
- Старайтесь после каждого стула обмыть область заднего прохода прохладной водой. Так вы не будете травмировать слизистую и дадите тренировку сосудам. Если подмыться невозможно, используйте холодные влажные салфетки.
- Выполняйте специальные упражнения для профилактики геморроя. Самое простое из них – это сжимать мышцы промежности и ануса, а затем расслаблять их. Такое упражнение можно делать несколько раз в день в любой обстановке. Главное — регулярность.
Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.
- Запор.
- Боль в области заднего прохода.
- Жжение и зуд вокруг анального отверстия.
- Мацерация кожи перианальной области.
- Слабость сфинктера.
- Слизистые выделения из прямой кишки.
- Геморроидальные узлы – болезненные уплотнения бурого цвета, периодически появляющиеся в области ануса на входе в прямую кишку или наружно при дефекации или ином натуживании.
- Выделения алой крови из заднего прохода.
Острый геморрой характеризуется:
- сильной болью;
- кровотечениями из анального отверстия, трудно поддающимися остановке.
Хронический геморрой сопровождается:
- нечасто встречающимися и менее интенсивными болями;
- мажущими, скудными, но постоянными кровянистыми отделениями.
Дополнительные признаки геморроя (не всегда входящие в клиническую картину):
- слабость, головокружение;
- одышка;
- депрессия;
- ощущение инородного тела и неполного опорожнения.
Нормализация моторной функции кишечника
У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.
Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.
Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.
Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.
Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.
Основными методами профилактики воспаления геморроя являются:
- нормализация работы органов пищеварения;
- отказ от малоподвижного образа жизни, занятия физкультурой, регулярные прогулки на свежем воздухе;
- купирование хронических запоров;
- нормализация режима труда и отдыха;
- контроль веса;
- своевременное обращение к специалисту при появлении первых признаков заболевания — это существенно облегчит последующее лечение и улучшит прогноз.
Список использованной литературы:
- Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Справочник колопроктолога. М.: Литтера, 2012.
- Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. М.: Литтера, 2010.
- Клинические рекомендации «Геморрой»,2020 г. Разработчик : Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России».
- Генри М., Свош М. Колопроктология и тазовое дно. М.: Медицина, 1988.
Стоит ли ждать, что геморрой пройдет сам?
Многие пациенты испытывают дискомфорт при обращении с такой деликатной проблемой к специалисту. Важно помнить, что геморрой – не редкость среди взрослого населения, а без своевременного лечения процесс можно запустить. На начальных этапах болезни коррекция питания и образа жизни является хорошим подспорьем, а иногда и самостоятельным лечением геморроя, в то время как более поздние стадии требуют обязательного наблюдения специалиста.
Также следует помнить, что некоторые симптомы геморроя и рака прямой кишки могут быть схожими. Чтобы установить точный диагноз и пройти эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу. Специалист составит индивидуальный план обследования, при помощи которого можно будет исключить опасную патологию.
Мази Безорнил, Ауробин и Левомеколь ®
Не менее эффективным методом, помогающим лечить патологию, является применение мазей или кремов, например Безорнила. Средство для местной терапии содержит мускус искусственного происхождения (мускон), безоар, каламин, жемчуг и янтарь. Компоненты обеспечивают противомикробные, вяжущие и подсушивающие действия. Пользоваться мазью от геморроя нужно минимум 2 р/день, а лучше после каждой дефекации.
Ауробин от геморроя. Средство содержит лидокаин, D-пантенол (регенерирующее), триклозан (антисептик), преднизолон (мощное противовоспалительное действие). Применяется при геморрое 2 р/сут курсом не более 5-6 дней.
Левомеколь от геморроя. Один из самых безопасных средств для наружной медикаментозной терапии, разрешенный к применению даже у беременных и кормящих женщин. Основными действующими компонентами Левомеколя являются метилурацил, обладающий регенераторным и умеренным иммуностимулирующим эффектами (за счет активации синтеза интерферона), и хлорамфеникол — противомикробное вещество. В среднем лечиться Левомеколем нужно 9-10 дней, нанося мазь 2-3 р/день.
Что нельзя делать при геморрое
Следует избегать определенных действий, чтобы не вызвать усиление симптомов. Тяжелое обострение может привести к развитию серьезных осложнений. Их провоцирует ряд факторов, начиная с нарушения режима питания и заканчивая гигиеной заднего прохода. При геморрое необходимо воздержаться от сидячего статичного положения и осторожно относиться к процедуре промывания кишечника клизмами.
Болезнь развивается не только у кассиров, водителей, офисных работников, но и у тех, кто занимается усиленным физическим трудом – профессиональных спортсменов, грузчиков, танцоров. Ограничения касаются физических упражнений с поднятием тяжестей и приседанием. Также исключите из своих спортивных предпочтений катание на лошадях, велоспорт, езду на мотоцикле, греблю.
При геморрое противопоказаны тепловые процедуры, так как они усиливают приток крови, увеличивая зуд и боль. Всем больным необходимо воздержаться от посещения бани и сауны. Высокая температура влияет на усиление отека в области пораженных вен и вызывает сильное кровотечение. Категорически не рекомендуется употреблять в пищу жирные, острые и соленые блюда. Также нельзя заниматься самолечением народными средствами без консультации опытного проктолога – это только ухудшит течение болезни.