Получение полиса ОМС — Ребенок

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение полиса ОМС — Ребенок». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Родившихся детей нужно прикреплять к поликлиникам. Их обязаны наблюдать педиатры. Родители должны посещать с малышами специалистов узких профилей. Для родившихся малышей должны быть доступны медицинские осмотры, лечение. Не затрачивать финансовые средства позволяет страховка.

Как оформить полис ОМС новорожденному

Процедура совсем не сложная и не отличается от оформления полиса для взрослого. Сначала нужно подготовить пакет документов, который включает в себя:

  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт одного из законных представителей;
  • заявление о выдаче документа.

При наличии временной регистрации заявителя требуется справка с подтверждением этого статуса. Аналогично следует удостоверять статус беженцев.

Если сделать полис ОМС новорожденному решили другие родственники кроме родителей (тетя, бабушка и др.), понадобятся доверенность обычной письменной формы без удостоверения нотариуса, дающая право представлять интересы несовершеннолетнего, и документ, подтверждающий личность.

Независимо от того, кто может оформить полис ОМС новорожденному ребенку, процедура предусматривает несколько вариантов обращения:

  • в отделении страховой компании;
  • в МФЦ;
  • на портале госуслуг.

Оформление полиса ОМС новорожденному

Своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования новорожденному гарантирует Вашему малышу оказание бесплатной медицинской помощи квалифицированными специалистами в полном объеме.

Новорождённый ребенок до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения получает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

• Кто может подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ? Подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ, может один из его родителей или законный представитель новорожденного, а также представитель законного представителя по доверенности , оформленной в соответствии со ст.185 ГК РФ.

• Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка? Оформив свидетельство о рождении ребенка, необходимо обратиться в представительство ООО МСО «Панацея» с комплектом необходимых документов: — свидетельство о рождении; — СНИЛС (при наличии); — документ, удостоверяющий личность законного представителя (для родителей, опекунов и пр.); — документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов и пр.). В случае обращения представителя по доверенности, необходимо предоставить: — документ, удостоверяющий личность представителя; — доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, оформленная в соответствии со ст.185 ГК РФ.

В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на новорожденного временное свидетельство и заказан электронный полис обязательного медицинского страхования в виде пластиковой карты.

• Где можно оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка? На нашем сайте указаны адреса, телефоны и график работы офисов в которых Вы можете оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка.

Уважаемые родители (законные представители)! В ООО МСО «Панацея» Вы можете оставить онлайн заявку на оформление полиса ОМС для новорожденного на дому.

Как оформить полис ОМС для новорожденного

В законодательстве об обязательном страховании граждан нет строгих указаний по срокам, в течение которых нужно получить полис. Родители сами заинтересованы в скорейшем оформлении страховых документов, ведь по истечении первых 30 дней жизни малыша право использования родительской страховки заканчивается. Поэтому документы лучше сделать заранее.

На оформление полиса могут претендовать не только дети, которые зарегистрированы как граждане Российской Федерации. Правила получения медицинской помощи по программам ОМС равно применимы как к взрослым, так и к детям. То есть, полис ОМС могут получить:

  • дети с российским гражданством;
  • дети без гражданства;
  • дети беженцев;
  • дети иностранных граждан, родившиеся или временно пребывающие на территории России.

Разница лишь в том, что граждане России могут получить полис на долгосрочный период (взрослые — бессрочно), а детям иностранных граждан нужно будет ежегодно продлевать страховые регистры, так как их документы действуют только по 31 декабря каждого года.

Для того, чтобы получить страховку, родителям понадобиться только два документа — свидетельство о рождении малыша и паспорт родителя, выступающего заявителем. Если вы уже успели оформить СНИЛС, приложите и его копию. А вот где можно оформлять полис ОМС:

  1. В любой страховой медицинской организации с наиболее привлекательными условиями обслуживания. Здесь в расчет берется именно удобство для клиентов — расположение, перечень гарантий, круглосуточное обслуживание клиентов. Подать заявление можно лично или в электронной форме, приложив все необходимые документы в отсканированном виде. Но даже если вы подали заявку в электронной форме, забрать документы нужно лично в офисе страховщика. У клиента есть также выбор вида страховки — на бумаге или в виде пластиковой карты с фотографией. Для младенца лучше выбрать бумажный вариант — фото сделать затруднительно, да и ребенок будет меняться каждый месяц.
  2. В пункте выдачи обязательной медицинской страховки. Такие пункты есть во многих поликлиниках. Для оформления страховых документов достаточно только составить заявление, приложить необходимые документы и передать обращение специалисту на стойке регистрации. Такой сервис есть далеко не во всех здравоохранительных учреждениях — наличие страхового пункта именно в вашей поликлинике уточняйте по телефону.
  3. В центрах «Мои документы». Здесь также нужно уточнять, оказывает ли ближайший МФЦ такие услуги. Если да, то записывайтесь на прием и заполняйте заявление, а сотрудник МФЦ передаст ваше обращение с сопроводительной документацией в офис страховой компании. Вы можете забрать готовую страховку лично у страховщика или же заказать доставку в МФЦ. Некоторые многофункциональные центры предоставляют комплексную услугу по оформлению всех необходимых документов для младенца — свидетельства о рождении, страховки, СНИЛСА и прописки.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Я и мой муж — жители Санкт-Петербурга, но уже четыре года проживаем в Архангельске, где у нас постоянная работа. Буквально неделю назад в одном из архангельских роддомов родилась наша дочурка. Где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного? К кому обратиться?

Ответ. Исходя из нового закона, родители могут получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного не только по месту формальной регистрации по месту жительства, но и по месту пребывания. В вашем случае можно подать заявку в страховую компанию в г. Архангельске, предоставив необходимые документы (паспорт отца или матери и свидетельство о рождении ребенка).

Вопрос. Я и мой муж — граждане Украины. Но уже несколько лет живем в Москве. Роды будут проходить, соответственно, в Москве. Есть ли возможность оформить полис ОМС на новорожденного ребенка?

Ответ. Да, такая возможность есть. Обратитесь в страховую компанию по месту жительства, имея при себе необходимые документы: свидетельство о рождении, а также документ, который подтвердит право проживания в Российской Федерации на постоянной основе.

Вопрос. Я — гражданка Российской Федерации, мой муж — гражданин другой страны. Какие документы нужно предоставлять для того, чтобы оформить полис ОМС?

Ответ. Необходимые документы: 1) свидетельство о рождении, где указано гражданство РФ; 2) документ, который подтвердит личность родителя ребенка.

Вопрос. После рождения ребенка планирую уехать к бабушке в село вместе с ребенком. Как будет оказываться там медицинская помощь по полису страховки для новорожденных?

Но и это не все документы для оформления полиса новорожденному. Последние нововведения в российском законодательстве доставили родителям больше хлопот при изготовлении первых бумаг ребенка. Дело все в том, что раньше список всего необходимого для получения полиса обязательного медицинского страхования заканчивался.

Теперь в обязательном порядке от граждан требуются СНИЛС. Без него можно не обращаться в страховую компанию полис ребенку не может быть заказан.

Чтобы взять СНИЛС, требуется написать заявление установленного образца в ПФР. Для этого один из родителей новорожденного должен прийти в данную организацию и предъявить свое удостоверение личности, а также свидетельство о рождении малыша. Далее либо сразу, либо спустя несколько дней, СНИЛС будет выдан законным представителям ребенка.

На практике многие родители стараются сразу же после получения свидетельства о рождении новорожденного обращаться в ПФР. Но даже в ЗАГСе рекомендуют делать это только спустя 7-10 дней. Так информация о зарегистрированном гражданине будет передана в Пенсионный Фонд.

И никаких проблем с получением СНИЛСа не возникнет.

После подачи полного пакета документов в уполномоченное ведомство или в страховую организацию получите медицинский полис, но не сразу. На подготовку электронной карточки и ее выпуск потребуется длительный период, который составляет от двух недель до одного месяца. Не стоит переживать, что ваш ребенок будет обделен во внимании и обслуживании со стороны лечебных учреждений.

На срок оформления бумаг новорожденному выдается временная страховая справка, которая имеет полную силу оригинальной электронной карточки. Если вам будут отказывать в бесплатном обслуживании, то это равноценно нарушению прав потребителя, смело можете писать официальную жалобу на учреждение.

Как только полис ОМС будет готов, страховая компания свяжется с вами или отправит соответствующее СМС с просьбой забрать документ. Полученная карточка имеет неограниченный срок действия, при необходимости ребенок способен сам поменять документ после совершеннолетия в любой другой организации.

Первоначальная информация

При рождении ребенок становится частью социума, поэтому очень важно его сразу обезопасить от всевозможных рисков.

Важный момент касается и процедуры страхования, которая является обязательным требованием для всех младенцев.

Государство имеет федеральный закон, который обязывает всех граждан иметь полис ОМС, и пользоваться базовой помощью мед. учреждений на бесплатной основе.

Все родители должны иметь представление, какие документы должны быть оформлены и выданы при рождении младенца:

  • документы из роддома;
  • регистрация в ЗАГСе;
  • регистрация по месту жительства;
  • ОМС.

Медицинское страхование детей

Ошибочно думать, что страховки ОМС достаточно ребенку на все случаи жизни. Да, по месту проживания с ней можно обращаться в свою поликлинику и в порядке очереди получать необходимые медицинские услуги. Не всегда гарантированный государством бесплатный минимум удовлетворяет пациента.

Многие анализы, диагностика на современном высокотехнологичном оборудовании, услуги мануальных терапевтов и массажистов и многое другое – все это доступно при отсутствии ДМС только за наличный расчет.

Читайте также:  Места общего пользования в многоквартирном доме

Некоторые услуги совсем недешевы. Более того, анонимность – это тоже платная услуга.

Выбирая добровольное страхование, родители получают оперативное лечение в частных клиниках своего города. Прием врачей общей практики, узких специалистов, проведение диагностики и амбулаторного лечения. Если потребуются услуги стоматолога, они могут быть включены в состав договора со страховщиком.

Необходимые документы

Перед тем, как отправляться в страховую компанию и подавать заявление на оформление полиса ОМС, необходимо позаботиться о подготовке документации на ребенка. В первую очередь необходимо, чтобы в наличии было свидетельство о рождении ребенка.

Свидетельство о рождении является самым главным документом, который обязателен при оформлении полиса обязательного медицинского страхования.

Получить свидетельство о рождении можно, обратившись в органы ЗАГС по месту регистрации представителей ребенка (родителей).

Получить свидетельство о рождении родители должны в строго установленный законодательством срок (в течение одного месяца с момента рождения ребенка).

После получения свидетельства о рождении, ребенка необходимо зарегистрировать по месту жительства. Для того чтобы зарегистрировать ребенка, родителям следует обратиться в паспортный стол.

Если родители не позаботятся о регистрации ребенка, то, согласно законодательству Российской Федерации, за это предусмотрено административное нарушение, которое влечет за собой предупреждение или штраф в общем размере до одного минимального размера зарплаты. По этой причине не стоит откладывать процесс сбора нужных документов. После того, как родители зарегистрировали ребенка по месту жительства, необходимо обратиться в пенсионный фонд Российской Федерации за получением СНИЛС.

Оформление СНИЛС не является обязательным, но лучше всего оформить данное свидетельство. Сбор всей необходимой документации на ребенка займет не больше двух-трех недель, если родители своевременно позаботятся об этом.

Порядок того, как получить медицинское страхование, правильно выполнить оформление полиса ОМС в Москве на новорожденного ребенка происходит так же, как страхование новорожденного малыша, живущего в Новороссийске. За исключением того, что в двух мегаполисах Москве и Санкт-Петербурге есть дополнительный способ оформления через Госуслуги.

На всей территории России действует единый Федеральный Закон No 326-ФЗ, где обозначены положения имеющие отношение к медицинскому страхованию. Информацию о необходимых документах и как подаются заявления, раскроет Приказ Минздрава РФ No 108н., утвержденный 28 февраля 2019 года.

Процедура оформления свидетельства ОМС проходит быстро и просто. Если выбрано обращение в страховую компанию, то весь порядок выстраивается так:

  • Требуется посетить офис организации, подать пакет документов одновременно с заявлением.
  • На время пока будет готовиться оригинал страхового свидетельства, ребенок может получить временную страховку.
  • Спустя установленное требованиями время, компания посещается повторно. Готовый полис выдается родителям.

Связавшись с выбранной организацией, в некоторых случаях можно договориться отправить документы в офис в отсканированном виде, вместе с заполненным бланком заявления. Удаленный способ удобен молодым родителям, уделяющих малышу все свое время.

Где оформляется полис ОМС новорожденному?

Родители вправе оформить медполис ОМС в любой страховой организации, специализирующейся на медстраховании граждан. Полис ОМС признаётся всеми детскими медучреждениями, даёт право на бесплатное посещение педиатра и узких специалистов. Помимо этого, полис ОМС действует на всей территории РФ, независимо от того, где был выдан.

Обратите внимание! Полис ОМС на новорожденного можно оформить исключительно после прохождения процедуры регистрации (временной или постоянной). Это требование выдвигают все СК; от того, какая именно регистрация будет у новорожденного, зависит тип выдаваемого полиса обязательного медстрахования.

Существует 2 вида полисов ОМС:

  1. Временный полис ОМС: выдаётся, когда у новорожденного имеется временная регистрация. По мере продления регистрации грудничка одновременно будет продлеваться и полис ОМС на срок, обозначенный в уведомлении о регистрации.
  2. Постоянный полис ОМС: выдаётся новорожденному при наличии у него постоянной прописки по адресу проживания. Такой полис выполнен в виде пластиковой карточки и имеет бессрочное действие.

Чтобы получить полис ОМС для младенца, необходимо обратиться в пункт выдачи полисов, которые, как правило, прикреплены к районным поликлиникам.

В некоторых регионах РФ имеется возможность заказать страховку ОМС через сайт Госуслуг. Это можно сделать удалённо, родителям не придётся идти в уполномоченную компанию и предъявлять им документы. Заявление также подаётся в электронной форме. Иных документов с родителей не потребуют, поскольку большая часть данных предоставляется Единой системой идентификации граждан, остальную часть операторы получают благодаря сотрудничеству между ведомствами. Государство со временем планирует исключить предъявление бумажного или пластикового полиса ОМС при обращении в лечебное учреждение; а все данные будут браться в единой базе, где будут указаны и реквизиты электронного полиса ОМС.

Так ли важен полис для новорожденного?

Для начала разберемся, что представляет из себя полис обязательного страхования. Согласно законодательству Российской Федерации, каждый гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но важным условием для этого является наличие полиса. Если он отсутствует, то потребителю могут отказать в обслуживании в государственном лечебном учреждении, придется оплачивать услуги из собственного кармана.

Закон относится ко всем гражданам России, любого пола и возраста, в том числе иностранным гражданам, которые проживают в стране на законных основаниях. С документом можете обратиться в любое заведение на всей территории РФ, без привязки к определенному региону и постоянной прописке. В случае отказа, происходит нарушение прав потребителя, что несет за собой штрафные санкции. Совсем недавно документ стали выпускать в виде карточки с установленным на лицевой стороне электронным чипом, который хранит в себе персональную информацию о владельце.

Читайте также:  Размер единого пособия на детей до 17 лет с 1 января 2023 года (таблица)

При использовании карточки имеете право на следующие услуги:

  1. Амбулаторное лечение в целях профилактики заболеваний.
  2. Обслуживание службой скорой помощи.
  3. Обязательная вакцинация против сезонных заболеваний.
  4. Запись на стационарное лечение серьезных, хронических заболеваний и выделение свободного места в палате.

Без наличия полиса весь перечень услуг становится недоступен на бесплатной основе. Итак, данный документ является государственным и неотъемлемым атрибутом в жизни каждого человека на территории России.

Многие безответственные родители не принимают во внимание рекомендации и не спешат оформлять полис. Как показывает практика, дальнейшая жизнь и обслуживание ребенка значительно усложняется. Как только на свет появляется новый человек необходимо незамедлительно позаботиться о его первых документах, в число которых входит ОМС. Какие последствия ждут при отказе от полиса или в задержке его выдачи:

  1. Ребенок не будет рассчитывать и получать бесплатное медицинское обслуживание, что является значительным минусом в таком раннем возрасте.
  2. Родители не смогут прикрепить новорожденного к определенной поликлинике на постоянной основе.
  3. Участковый врач, педиатр не будет навещать ребеночка согласно профилактическому осмотру на домашний адрес потребителя, который проводится согласно регламенту несколько раз в год, в первое время жизни.

Можно сделать только один вывод, получение медицинского полиса является важным аспектом для каждого гражданина и желательно позаботиться об этом с первых дней жизни.

Где можно оформить медицинский полис для новорожденного?

Полис ОМС на новорождённого оформляется на основании заявления, которое подаёт один из родителей. Родителям необходимо самостоятельно определиться с выбором страховой медицинской организации, которая будет обслуживать ребенка. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи.
Реестр страховых медицинских организаций, действующих на территории Нижегородской области, выглядит так:

  • Филиал ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» в Н.Новгороде (Г. НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ. НОВАЯ, Д.34 Б),
  • Нижегородский филиал ООО ВТБ МС (Г.НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ.СЛАВЯНСКАЯ, Д.8),
  • Нижегородский филиал, ООО «Страховая медицинская компания»РЕСО-Мед» (Г.НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ.ОШАРСКАЯ, Д.18/1),
  • АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «СОГАЗ-МЕД» (НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛИЦА СЛАВЯНСКАЯ, ДОМ 8)
  • Нижегородский филиал ООО «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ» (Г. НИЖНИЙ НОВГОРОД, УЛ. БЕЛИНСКОГО, Д. 32)

Как оформить полис ОМС для новорожденного

Согласно законодательству Российской Федерации, полис обязательного медицинского страхования выдается единовременно. Полис ОМС не нуждается в замене и, как правило, оформляется единожды.

Если родители не имеют постоянного места жительства и с регистрацией ребенка возникают трудности, полис ОМС оформляется на базе свидетельства о рождении и ходатайстве представителей службы социальной защиты населения.

Также ссылаясь на законодательство РФ, родители ребенка вправе сменить страховую компанию, которая занимается оформлением полиса, и подать заявление в другую организацию.

Заявление о смене страховой компании находится в рассмотрении в течение определенного промежутка времени.

О времени рассмотрения сотрудники страховой компании должны сообщить родителям в день подачи заявления. Обычно смена страховой компании происходит в исключительных случаях, например, если семья переезжает в другой город.

Родители обязаны помнить о том, что, когда у новорожденного появятся все необходимые документы, необходимо сразу же заняться оформлением полиса ОМС.

После того, как вся необходимая документация была собрана, можно приступать к выбору страховой компании, которая займется процессом оформления полиса.

Как правило, компания одна на регион, в котором проживает ребенок и его родители. Получение полиса ОМС новорожденного происходит в той компании, где получали полиса его родители.

Когда родители обратятся в страховую компанию, нужно проверить, чтобы все необходимые документы были в наличии.

Как говорилось выше, исключением может стать СНИЛС, но на сегодняшний момент времени страховые компании чаще всего требуют, чтобы он был в наличии.

После того, как родители подали заявление на получение полиса обязательного медицинского страхования, сотрудники страховой компании должны в строго установленный срок выдать ребенку документ.

Полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории России. Также полис действителен в тех государствах, где у России есть соглашение о медицинском страховании.

При получении полиса обязательного медицинского страхования ребенку будет предоставлена возможность получения медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения бесплатно.

После того, как родители подали заявление на оформление полиса ОМС, и сотрудники страховой компании сообщили день получения, родителям необходимо прийти и получить документ.

Для получения документа родители должны иметь при себе паспорт и свидетельство о рождении ребенка. Если родители по каким-то обстоятельствам не могут получить полис, за них может это сделать доверенное лицо.

Доверенному лицу необходимо иметь при себе следующий перечень документов:

  • паспорт гражданина Российской Федерации;
  • доверенность на получение документа;
  • заявление, предусматривающее получение полиса.

Нужен полис ОМС для новорожденного? Где получить его, понятно. Играет ли какую-нибудь роль прописка при решении поставленной задачи?

Да. Законодательство РФ указывает на то, что граждане должны получать полисы медицинского страхования по месту своей регистрации/прописки. В противном случае СК имеет право отказать в предоставлении услуги. А значит, о прописке новорожденного действительно необходимо побеспокоиться заранее.

Чтобы прописать малыша, требуется обратиться в паспортный стол по месту жительства одного из родителей. С собой нужно принести:

  • паспорт родителя, с которым будет прописан малыш;
  • согласие второго законного представителя на регистрацию не с ним;
  • свидетельство о рождении малыша;
  • лист прибытия (выдается в паспортном столе);
  • заявление (составляется на месте).


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *